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介紹下轉(zhuǎn)鐵蛋白的應(yīng)用

轉(zhuǎn)鐵蛋白又名運鐵蛋白 transferrin,TRF,siderophilin)是血漿中主要的含鐵蛋白質(zhì),負(fù)責(zé)運載由消化管吸收的鐵和由紅細(xì)胞降解釋放的鐵。以TRF-Fe3+的復(fù)合物形式進入骨髓中,供成熟紅細(xì)胞的生成。
 
TRF分子量約7.7萬,為單鏈糖蛋白,含糖量約6%。TRF可逆地結(jié)合多價離子,包括鐵、銅、鋅、鈷等。每一分子TRF可結(jié)合兩個三價鐵原子。TRF主要由肝細(xì)胞合成,半壽期為7天。血漿中TRF的濃度受鐵供應(yīng)的調(diào)節(jié),在缺鐵狀態(tài)時,血漿TRF濃度上升,鐵有效治療后恢復(fù)到正常水平。
 
轉(zhuǎn)鐵蛋白是血液中一種主要的糖蛋白, 負(fù)責(zé)將肝組織(是鐵貯藏的主要場所)的鐵向其它組織的細(xì)胞運輸。沒有結(jié)合鐵的轉(zhuǎn)鐵蛋白稱作脫鐵轉(zhuǎn)鐵蛋白(apotransferrin), 它能夠緊緊結(jié)合兩個Fe3 , 此時稱為鐵結(jié)合轉(zhuǎn)鐵蛋白(ferrotransferrin)。所有生長中的細(xì)胞表面都有鐵結(jié)合轉(zhuǎn)鐵蛋白的受體,在中性pH條件下轉(zhuǎn)鐵蛋白與鐵結(jié)合, 然后通過內(nèi)吞作用進入細(xì)胞。在細(xì)胞內(nèi),在內(nèi)體的酸性環(huán)境下, 轉(zhuǎn)鐵蛋白釋放出鐵, 但是仍與膜受體結(jié)合在一起, 并與受體一同回到質(zhì)膜。當(dāng)細(xì)胞外環(huán)境變成中性時, 轉(zhuǎn)鐵蛋白同受體脫離,并自由地結(jié)合鐵, 然后又開始新一輪循環(huán)。實際上, 轉(zhuǎn)鐵蛋白穿梭于細(xì)胞外液體和內(nèi)體之間, 避開了溶酶體, 快速傳遞細(xì)胞生長所需的鐵。
 
血漿中TRF水平可用于貧血的診斷和對治療的監(jiān)測。在缺鐵性的低血色素貧血中TRF的水平增高(由于其合成增加),但其鐵的飽和度很低(正常值在30%-38%)。相反,如果貧血是由于紅細(xì)胞對鐵的利用障礙(如再生障礙性貧血),則血漿中TRF正?;虻拖?,但鐵的飽和度增高。在鐵負(fù)荷過量時,TRF水平正常,但飽和度可超過50%,甚至達(dá)90%。
 
TRF在急性時相反應(yīng)中往往降低。因此在炎癥、惡性病變時常隨著白蛋白、前白蛋白同時下降。在慢性肝疾病及營養(yǎng)不良時亦下降,因此可以作為營養(yǎng)狀態(tài)的一項指標(biāo)。
 
有免疫試劑盒供應(yīng)抗體級標(biāo)準(zhǔn)品。用免疫擴散或濁度法檢測。正常成人參考值為2200-4000mg/L。新生兒為1300-2750mg/L。臨床評價時常同時測定血清鐵含量及TRF的鐵結(jié)合容量(TIBC),并可計算出的TRF鐵飽和度(%)。TRF亦可通過測定而間接計算估得,其計算方程式如下: 
TRF(mg/L)=TIBC(μg/L)×0.70
 
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